Nervová regulace srdce. Funkční význam neadrenergní necholinergní inervace

The heart is well supplied with sympathetic and parasympathetic nerves. Efferent part of each component comprises the two neurons – preganglionic and postganglionic. Synaptic transmission within the ganglia and between nerve endings and target tissues is chemical. Classical neurotransmitter of sympathetic nerve terminals is norepinephrine and that of parasympathetic nerve endings is acetylcholine. Additionally, other substances coexist within single nerve terminals and upon release may act as neuromodulators. These substances include adenosine triphosphate, serotonin, neuropeptide Y, vasoactive intestinal polypeptide, substance P and peptides of the PACAP group. This review article summarizes recent knowledge about the role of nonadrenergic noncholinergic innervation in the heart. Činnost savčího srdce, která je primárně automatická, je pod vlivem autonomního nervového systému, který zahrnuje sympatickou (adrenergní) a parasympatickou (cholinergní) komponentu. Eferentní část každé komponenty se skládá ze dvou neuronů – pregangliového a postgangliového. Přenos na synapsích v gangliích i mezi vlákny postgangliových neuronů a cílovou tkání je realizován chemicky. Klasickým přenašečem vzruchu z nervových zakončení sympatických vláken na cílovou tkáň je noradrenalin a u parasympatických vláken acetylcholin. Kromě klasických přenašečů mohou neurony syntetizovat a uvolňovat i jiné látky, které se rovněž uplatňují jako přenašeče. Souhrnně se tato inervace označuje jako neadrenergní necholinergní (NANC) a zahrnuje např. adenosintrifosfát, serotonin, neuropeptid Y, vasoaktivní intestinální polypeptid, substance P a peptidy patřící do skupiny souhrnně označované PACAP. V tomto souhrnném článku jsou shrnuty poznatky funkce NANC inervace v srdci.